1 ДЕКАБРЯ - ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ СО СПИДОМ

Всемирной организацией здравоохранения 1 декабря объявлено днем борьбы со СПИДом. История СПИДа или ВИЧ-инфекции официально началась в 1981 году, когда сотрудниками центра по контролю за заболеваниями в штате Атланта (США) была опубликована статья, посвященная чрезвычайно редкому сочетанию пневмоцисты и саркомы Капоши у 5 молодых мужчин-гомосексуалистов. Особенностью заболевания было то, что в обычных условиях, при нормально функционирующей иммунной системе пневмоциста не вызывает злокачественно протекающего заболевания со смертельным исходом. В то же время, саркомы Капоши встречаются в естественных условиях на нижних конечностях у лиц старше 60 лет и отличаются доброкачественностью течения. У этих больных они приобретали злокачественный, генерализованный характер и поражали лиц моложе 40 лет.

Тщательный ретроспективный анализ позволил американским исследователям прийти к заключению о возможности неизвестного ранее синдрома, протекающего с глубоким поражением иммунной системы и связанного с неуклонно прогрессирующей случайной инфекцией. Синдром получил название СПИД.

Таким образом, было установлено, что СПИД предоставляет собой тяжелое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), которое проявляется глубоким поражением системы клеточного иммунитета, развитием прогрессирующих инфекционных заболеваний и злокачественных новообразований.

Вирус нестойкий во внешней среде: погибает при температуре 56 С0 в течение 30 мин. При 78 С0 - в течение 10 мин, инактивируется за 10 минут этиловым эфиром, ацетоном, 1-процентным раствором глютаральдегида, 0,2-процентным раствором гипохлорида натрия. Вместе с тем, вирус сохраняется в высушенном виде 4-6 дней при температуре 22 С0, а при более низкой значительно дольше.

Согласно требованию унификации международной терминологии этот вирус получил название "вирус иммунодефицита человека" (ВИЧ, HIV). В том же году в Западной Африке был выделен новый, родственный ВИЧ вирус, имеющий, однако определенные иммунологические различия с ним. Тем не менее оба названы вирусами иммунодефицита человека.

Радикальная терапия СПИДа остается не решенной проблемой. Выделяют ряд направлений в лечений больных со СПИДом:

- этиотропная терапия (ацикловир, рибоверин, сурами, азидомитимидин, интерферон и его аналогов в больших дозировках);

- патогенетическая терапия (тималин, тимозин, Т-активин, тимостимулин, интерлейкин-2);

- лечение оппортунистических состояний (массивные дозы антибиотиков и иммуноглобулина).

Профилактические мероприятия:

- выявление и борьба с гомосексуализмом, проституцией, беспорядочными половыми связями, наркоманией;

- тщательное эпидемиологическое и иммунологическое обследование лиц, прибывающих из стран, неблагополучных в отношении СПИДа;

-применение презервативов при половых контактах;

- контроль доноров, обследование крови и ее препаратов на ВИЧ, отстранение от сдачи крови доноров с положительной реакцией на антитела к ВИЧ;

- учет и диспансеризация лиц с обнаруженным в их крови антителами к ВИЧ, предупреждение распространения этими людьми ВИЧ-инфекции;

- широкое внедрение санпросветработы.

Так как кровь и прочие жидкие среды организма могут переносить ВИЧ и другие возбудители инфекционных болезней, медицинские работники всегда должны обращаться с кровью и другими жидкостями организма так, как если бы они были инфекционными.

Если все описанные меры предосторожности предприняты, необходимость в изоляции пациентов с ВИЧ-инфекцией отпадает, за исключением тех случаев, когда изоляция показана по поводу других инфекций.

К. АБДУРАХМАНОВ, главный врач центра "Здоровье" г. Чирчика.

gazetachirchik@mail.ru